«Медицинские аспекты истории лабораторного дела в г.Сургуте»
Аглиуллин Артур Аликович
Актуальность
В течение многих лет лабораторная медицина считалась подсобной наукой в практике клинической
медицины и не была включена в программу обучения студентов медицинских учреждений во многих регионах страны. За последние 30 лет клиническая лаборатория стала самостоятельной и неотъемлемой частью здравоохранения. В лаборатории пациент может быть обследован на молекулярном уровне, что позволяет получить недоступную ранее для врача информацию, включая данные о симптомах болезни и выздоровления. Сведения, получаемые из лаборатории, врач может оценить только в том случае, если он понимает основы методологии, ее возможности и пределы, и может интерпретировать результаты лабораторных исследований для правильной постановки диагноза и лечения пациентов. Цель исследования
Данная статья разработана в целях доведения до студентов-медиков важности клинической химии и
исследований, проводимых в клинической лаборатории, для правильной постановки диагноза и дальнейшего лечения пациентов. Материалы и методы
При написании данной статьи использовались данные из архива кожно-венерологического диспансера,
организованного в 1973 году. Лично встречались с ветераном здравоохранения города Сургута, первым врачом- лаборантом Харлампович Валентиной Семеновной. Результаты исследования
Первый кожно-венерологический кабинет для оказания специализированной дермато-венерологической
помощи жителям Сургута и района был организован в 1952 году в поликлинике Сургутской центральной районной больницы. Она представляла собой одноэтажное деревянное здание, в котором находились кабинеты врачей и лаборатория. Расстояния до Тобольска, Ханты-Мансийска были огромные. Больного не представлялась возможность отправить в эти города на лечение, поэтому каждый из врачей и средних медработников в то время на своем рабочем месте выполняли всю работу: были и за врача и за медицинскую сестру и за представителя Советской власти. Они имели одну возможность - взять всю ответственность за больного только на себя. В то время фельдшером районной больницы работала Харлампович Валентина Семеновна. С 1957 года она стала выполнять обязанности врача-лаборанта кожно-венерологического кабинета. Она является первым врачом-лаборантом города Сургута. Валентина Семеновна с семьей приехала в город Сургут в 1952году. С 1957 по 1973 год работала фельдшером Сургутской центральной районной больнице, исполняя обязанности врача- лаборанта серологической лаборатории. Общий стаж работы 48 лет, из них 33 года на одном месте в серологической лаборатории. В 1973 году в городе Сургуте был открыт кожно-венерологический диспансер со стационарным отделением на 35 коек. Валентина Семеновна Харлампович была назначена и.о. заведующего серологической лаборатории. В том же году была открыта и клиническая лаборатория, где проводились исследования на общий анализ крови, кала, спинно-мозговой жидкости, микроскопия мазков на гонорею и трихомонады, микроскопию бледной трипонемы в темном поле. Валентина Семеновна Харлампович проводила исследования на сифилис методом постановки реакции Вассермана, освоила и внедрила новые методики для диагностики дерматовенерологических заболеваний. Долгое время лаборатория из 1 врача-лаборанта и 4-х лаборантов обслуживала весь город Сургут и Сургутский район. В связи с возросшим числом венерических заболеваний остро встал вопрос о методах их диагностики. В 1974 г. в серологической лаборатории был внедрен метод культуральной диагностики гонореи, что дало возможность обследовать большее количество пациентов. Сотрудники лаборатории в 1975 году освоили экспресс-метод для диагностики сифилиса, представляющий собой микрореакцию преципитации, что позволило увеличить показатель выявляемости сифилиса в городе Сургуте и районе. В 1980 году, решением межведомственной комиссии по борьбе с венерологическими заболеваниями протокол №3 от 21.10.1980 г. выделено дополнительное помещение для бактериологической лаборатории. С этого времени в диспансере работают три лаборатории: клиническая, бактериологическая и серологическая. Сотрудники лаборатории во главе с Валентиной Семеновной Харлампович в 1985 году внедрили методику культуральной диагностики дерматомикозов. В девяностые годы возникла острая потребность гистологических исследований. В связи с этим в 1998 году представилась возможность открыть специализированную гистологическую лабораторию, оснащенную автоматизированным видеоинформатизационным прибором «Микродерм-1,6», предназначенным для обучения дермато-гистологии. В 1999 г. в лаборатории освоена новейшая методика ДНК-диагностики заболеваний передающихся половым путем, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Ее внедрение дало возможность расширить спектр диагностики инфекционных заболеваний. На базе «Микродерм-1,6 » в 2002 году был открыт абонентский узел теледерматологической и теледерматогистологической связи с военно-медицинской академией г. Санкт-Петербурга. Специалисты кафедры кожных и венерологических заболеваний консультируют коллег из города Сургута по лечению пациентов в особо сложных случаях. В 2003 г. в связи с возросшим числом венерологических заболеваний внедрена автоматизация диагностики сифилиса методом иммуно-ферментного анализа (ИФА) с детекцией на фотометре «Мультискан». Освоена методика выявления антигена вируса гепатита В методом ИФА. В этом же году внедрена автоматизация для гематологических исследований. Общий анализ крови сейчас проводится гораздо быстрее на гемоанализаторе АВХ «Microc-60». Выводы
Клиническая химия, как и большинство других дисциплин, является постоянно развивающейся наукой,
поэтому мы предполагаем и дальше следить за развитием лабораторного дела в городе Сургуте и отмечать достигнутые успехи в ее развитии. Как говорили древние мыслители: «Кто не знает своей истории - у того нет будущего». |